如何诊断女性急性盆腔炎?
来源:浙江省妇保中心点击免费咨询专家
盆腔炎是女性常见的妇科疾病,一般分为急性和慢性两种。急性盆腔炎不及时治疗的话很容易发展成慢性盆腔炎。那样治疗的难度将会大大增加。那么如何诊断女性急性盆腔炎?下面来看下杭州妇幼保健医院合作医院杭州红房子医院专家赵万春的详细介绍。
赵万春医生介绍,诊断女性急性盆腔炎要做以下几方面的检查:
一、病原体培养
标本来源同上,应马上或在30s内将它接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解开展细菌鉴定。新的相对迅速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测办法,亦可用哺乳动物细胞培养开展对沙眼衣原体抗原检测,这个方法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
二、分泌物直接涂片
取样可为阴道、宫颈管分泌液,或尿道分泌液,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内看到革兰阴性双球菌者,就为淋病感染。由于宫颈管淋菌检出率仅有67%,因此涂片阴性并无法除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性怎样诊断的。沙眼衣原体的镜检可使用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
三、后穹窿穿刺
后穹窿穿刺是妇科急腹症用并且有价值的诊断办法之一。经过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌液或脓汁,都可以使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
四、超声波检查
重点是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别源自输卵管、卵巢及肠管粘连一起生成的包块或脓肿有85%的有效性。但轻度或中等度的盆腔炎难以在B型超声影象中显示出特征。
五、腹腔镜检
倘若不是弥漫性腹膜炎,患者通常情况下尚好,腹腔镜检可在盆腔炎或可疑盆腔炎以以及他急腹症患者施行,腹腔镜检不但能够有效的诊断和鉴别诊断,还能够对盆腔炎的病变程度开展初步断定。
六、男性伴侣检查
这可助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌液作直接涂片染色或培养淋病怎样诊断和鉴别急性盆腔炎双球菌,若是发现阳性,则是有力的佐证,尤其在无病状或病状轻者。或是能够发现有比较多的白细胞。若是对所有PID病人的男性伴给以治疗,不管他们有没有尿道炎病状,则对缩减复发是十分有意义的。
杭州红房子医院诊疗中心的妇科专家,在多年经验的基础上,独创了“三维七联疗法”,专门针对治疗急、慢性盆腔炎,它通过改善组织的营养状态,利用热疗产生的物理效应,加速盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,缩短用药时间,利于炎症的吸收和消退,迅速消灭炎症。促进受损组织修复,加速新细胞的再生。结合精制中药方剂,将“洗、敷、灌、服”有机的结合在一起,从而达到在消除炎症的同时使患者其它病症也得到调治。
“三维七联疗法”根据急、慢性盆腔炎的发病机制有所不同,故采用的治疗原则也有所调整:急性盆腔炎运用中西医结合治疗选用清热解毒、活血化瘀的药物结合物理治疗。慢性盆腔炎采用药物辅以物理疗法,配合短波、超短波、离子透入,将药物离子导入病变部位,松解盆腔粘连、消除盆腔炎症。
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